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哈爾濱市今年首次開展城鄉居民特殊慢性病門診治療鑒定與“職工慢病醫保”有何不同？醫保專傢權威解讀
哈爾商標註冊費用濱市今年首次開展城鄉居民特殊慢性病門診治療鑒定與“職工慢病醫保”有何不同？醫保專傢權威解讀
2018年08月18日09:53來源：新晚報
原標題：居民慢病門診 一年最高能報1200
近日，哈爾濱市推出醫保新政策：今年首次開展城鄉居民特殊慢性病門診治療鑒定。這項醫保惠民政策，與2007年開始實施的城鎮職工特殊慢性病鑒定有何區別？昨天，新晚報記者采訪瞭哈市醫保中心專傢。除瞭鑒定方式、病種、診斷標準、鑒定模式與城鎮職工醫保特殊慢性病鑒定相同外，城鄉居民特殊慢性病鑒定有自己的特點。
鑒定人群
未成年人慢性病患者納入鑒定范圍
據哈市醫保中心城鄉居民待遇科專傢介紹，城鄉居民“特殊慢性病”鑒定對象是：參加哈市城鄉居民基本醫療保險，且符合特殊慢性病門診治療病種的參保患者（原享受新農合特殊慢性病門診治療的參保居民不再參加）。
這也就是說，此次鑒定對象包括在社區參加“城鄉居民基本醫療保險”的成人，也包括原參加新農合的農民（除瞭已享受新農合特殊慢性病的農民），還有中小學生、幼兒園兒童、新生兒、大學生等。
在22個鑒定病種中，血友病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血等疾病在青少年中發病較高，可以讓患病兒童傢庭進一步減輕負擔。
鑒定醫院
居民可就近選擇醫院 不受戶籍地限制
城鄉居民特殊慢性病門診治療鑒定醫院今年共有11傢，除瞭幾傢限制病種的醫院外，符合條件的鑒定對象，都可以就近選擇鑒定醫院，不受戶籍所在地限制。鑒定時間為8月21日-27日（雙休日不休息）。
1.哈爾濱市第一醫院（限非重型再生障礙貧血、系統性紅斑狼瘡、肝豆狀核變性、血友病、真性紅細胞增多癥患者）
2.哈爾濱市傳染病院（限肝硬化失代償期、肝硬化代償期患者）
3.哈爾濱市第一專科醫院（限精神分裂癥患者）
4.哈爾濱二四二醫院
5.哈爾濱市道裡區人民醫院
6台灣商標註冊.哈爾濱市南崗區人民醫院
7.哈爾濱市道外區人民醫院
8.哈爾濱市道外區台灣電動床工廠太平人民醫院
9.哈爾濱市呼蘭區人民醫院
10.哈爾濱市阿城區人民醫院
11.哈爾濱汽輪機廠醫院
待遇支付
可在定點醫院門診使用 全年起付線300元
與職工特殊慢性病待遇不同，城鄉居民特殊慢性病待遇隻能在門診使用。起付標準為全年起付線300元，由個人支付。也就是說，即使一年多次在門診看病，起付線一共是300元。
同時，對特困供養人員、最低生活保障傢庭成員、低收入傢庭60周歲以上（含60周歲）老年人和重病患者、重度殘疾人、建檔立卡貧困人口門診治療不設起付標準。
另外，年度最高支付限額為：Ⅰ類病種1000元；Ⅱ類病種1200元。
支付比例上，成人居民支付比例為70%，大學生、學生兒童及建檔立卡貧困人口為80%。
全市有800多傢城鄉居民醫保定點醫院，在這些醫院看病，都可以用特殊慢性病醫保。
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特殊疾病門診患者 兩項待遇可同享
哈市還有特殊疾病門診治療保障，包括6個病種，即：惡性腫瘤、尿毒癥、血友病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官移植後的抗排異治療（肝、腎、肺、心臟移植）。其中，前5個病種和此次城鄉居民特殊慢性病門診鑒定病種有重合，專傢解釋，這樣的患者可以同時享受兩種醫保政策。
例如：享受城鄉居民醫保的尿毒癥接受血液透析患者，一次費用為440元，特殊疾病門診給報400元，還可每年在特殊慢性病門診再報銷1200元。
需要提醒的是，已通過特殊疾病門診審批的城鄉居民醫保參保者，由患者本人的定點醫院統一組織申報，不用再自己申報。（記者 董艷春）
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2018年08月18日09:53來源：新晚報
原標題：居民慢病門診 一年最高能報1200
近日，哈爾濱市推出醫保新政策：今年首次開展城鄉居民特殊慢性病門診治療鑒定。這項醫保惠民政策，與2007年開始實施的城鎮職工特殊慢性病鑒定有何區別？昨天，新晚報記者采訪瞭哈市醫保中心專傢。除瞭鑒定方式、病種、診斷標準、鑒定模式與城鎮職工醫保特殊慢性病鑒定相同外，城鄉居民特殊慢性病鑒定有自己的特點。
鑒定人群
未成年人慢性病患者納入鑒定范圍
據哈市醫保中心城鄉居民待遇科專傢介紹，城鄉居民“特殊慢性病”鑒定對象是：參加哈市城鄉居民基本醫療保險，且符合特殊慢性病門診治療病種的參保患者（原享受新農合特殊慢性病門診治療的參保居民不再參加）。
這也就是說，此次鑒定對象包括在社區參加“城鄉居民基本醫療保險”的成人，也包括原參加新農合的農民（除瞭已享受新農合特殊慢性病的農民），還有中小學生、幼兒園兒童、新生兒、大學生等。
在22個鑒定病種中，血友病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血等疾病在青少年中發病較高，可以讓患病兒童傢庭進一步減輕負擔。
鑒定醫院
居民可就近選擇醫院 不受戶籍地限制
城鄉居民特殊慢性病門診治療鑒定醫院今年共有11傢，除瞭幾傢限制病種的醫院外，符合條件的鑒定對象，都可以就近選擇鑒定醫院，不受戶籍所在地限制。鑒定時間為8月21日-27日（雙休日不休息）。
1.哈爾濱市第一醫院（限非重型再生障礙貧血、系統性紅斑狼瘡、肝豆狀核變性、血友病、真性紅細胞增多癥患者）
2.哈爾濱市傳染病院（限肝硬化失代償期、肝硬化代償期患者）
3.哈爾濱市第一專科醫院（限精神分裂癥患者）
4.哈爾濱二四二醫院
5.哈爾濱市道裡區人民醫院
6台灣商標註冊.哈爾濱市南崗區人民醫院
7.哈爾濱市道外區人民醫院
8.哈爾濱市道外區台灣電動床工廠太平人民醫院
9.哈爾濱市呼蘭區人民醫院
10.哈爾濱市阿城區人民醫院
11.哈爾濱汽輪機廠醫院
待遇支付
可在定點醫院門診使用 全年起付線300元
與職工特殊慢性病待遇不同，城鄉居民特殊慢性病待遇隻能在門診使用。起付標準為全年起付線300元，由個人支付。也就是說，即使一年多次在門診看病，起付線一共是300元。
同時，對特困供養人員、最低生活保障傢庭成員、低收入傢庭60周歲以上（含60周歲）老年人和重病患者、重度殘疾人、建檔立卡貧困人口門診治療不設起付標準。
另外，年度最高支付限額為：Ⅰ類病種1000元；Ⅱ類病種1200元。
支付比例上，成人居民支付比例為70%，大學生、學生兒童及建檔立卡貧困人口為80%。
全市有800多傢城鄉居民醫保定點醫院，在這些醫院看病，都可以用特殊慢性病醫保。
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特殊疾病門診患者 兩項待遇可同享
哈市還有特殊疾病門診治療保障，包括6個病種，即：惡性腫瘤、尿毒癥、血友病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官移植後的抗排異治療（肝、腎、肺、心臟移植）。其中，前5個病種和此次城鄉居民特殊慢性病門診鑒定病種有重合，專傢解釋，這樣的患者可以同時享受兩種醫保政策。
例如：享受城鄉居民醫保的尿毒癥接受血液透析患者，一次費用為440元，特殊疾病門診給報400元，還可每年在特殊慢性病門診再報銷1200元。
需要提醒的是，已通過特殊疾病門診審批的城鄉居民醫保參保者，由患者本人的定點醫院統一組織申報，不用再自己申報。（記者 董艷春）
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